[Renaliste] Fréquence de la surveillance biologique des dialysés

[reynaud franck]

Bonjour Philippe,


....cette réflexion se pose aussi à Tarbes chaque année...actuellement, bilan par quinzaine pour ajuster posologies EPO, biochimie mensuelle, plus gros bilan tous les 3 mois...un peu plus tous les 6 mois....la totale, une fois par an...

Quid fréquence optimale BNP, ferritine, PTH, Alb...ne sais pas. Pour tous ? pour certains...? 
Calcémie rapprochées si utilisation citrate ?
Kaliémie isolée en début de semaine pour certains ?
ALB plus fréquente en HDF..?
PSA passé un certain âge...bilan lipidique...?

Cela dit, meilleurs vœux à tous en ce début d'année, avec là, un fréquence annuelle..;


Franck REYNAUD - TARBES


-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Philippe Sporer
Envoyé : mercredi 2 janvier 2019 12:55
À : Liste des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] Fréquence de la surveillance biologique des dialysés

Bonjour à tous,

Nous réfléchissons, à Périgueux, à la fréquence optimale de surveillance biologique de nos patients dialysés.
Actuellement, nous effectuons des bilans biologiques basiques (hémogramme, iono) de façon hebdomadaire avec des bilans plus riches mensuels (par ex ferritine, bilan hépatique) et des bilans encore plus fournis semestriels.
Nous aimerions recueillir des informations sur les pratiques des autres centres à cet égard.
Merci d'avance de vos réponses et commentaires (éventuellement en privé pour ne pas surcharger la liste)

Cordialement,

Philippe Sporer

Dr Philippe Sporer
Néphrologie
Clinique Francheville
Périgueux




> Le 18 déc. 2018 à 12:05, Philippe Le Cacheux <philippe.lecacheux at ch-stbrieuc.fr> a écrit :
> 
> Bonjour à tous,
> de plus en plus de patients diabétiques insulino-traités bénéficient de la lecture en continu grâce au FreeStyle "libre" d'Abbott.
> /Quid /lorsqu'ils se retrouvent en dialyse péritonéale sous Extraneal ?
> Parmi les lecteurs glycémiques signalés à risque d'interférence avec le maltose, il y a le Freestyle "papillon" du même laboratoire, que Baxter nous avait recommandé d'éviter, ainsi que les Accu Check de Roche, rappel en passant.
> Officiellement pour Abbott, il n'y aurait pas de problème avec le kit libre, mais ils ne sont pas très diserts sur la technologie employée, qui reste confidentielle...
> Il s'agit d'un questionnement qui reste très cantonné à notre discipline, puisque mes collègues diabétologues interrogés sur le sujet ignoraient totalement (ou ont oublié...) ce risque d'hypoglycémie non détectée chez nos patients sous icodextrine.
> Quelqu'un a-t-il déjà une (bonne) expérience avec cette technique ?
> J'en profite pour vous souhaiter un bonne fin d'année !
> 
> --
> Dr Philippe Le Cacheux
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