[Renaliste] Métabolisme phosphocalcique

[Yves TURPIN]

Effectivement, j'ai de plus en plus l'impression que quand on dose la 1-25 vit D dans les suites d'une prescription de Vit D ,elle est dans les valeurs hautes voir au dessus.
Par ailleuirs en plein été ,après exposition au soleil,les valeurs de 1-25 seraient plus hautes,ceci expliquerait les cas depoussées hypercalcémiques estivales des sarcoidoses quiescentes...mais l'hypercalcémie et l'hyper1-25 reste rare dans cette maladie .Dans le cas présent,estce bien de la vit D qui a été prescrit? Dr Yves TURPINCHG ANGOULEME > Message du 03/09/14 10:27
> De : "CAROLE DEPRELE" 
> A : "'Liste de discussion des néphrologues francophones'" 
> Copie à : 
> Objet : [Renaliste] Métabolisme phosphocalcique
> 
> Liste nephrologique francophone RENALISTE
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> 
> Jeune fille de 18 ans qui a fait une mononucléose en début d'année. Antécédents de pyélonéphrites G à répétition sur reflux.
> Asthénique depuis sa MNI.
> M'est adressée par son médecin traitant pour asthénie Cl MDRD à 66ml/min et PTH Basse.
> En juillet: Ca 2.22mmol/l; PTH 7.3ng/l (14-72) et 25OHD3 à 90.8nmol/l. Douleur FID
> En Août Ca2.6mmol/l; PTH 25ng/l (15à 65); 25OHD3 à 91 (75 à 200) et 1.25OH D3 à 116 pg/ml (20à60).
> 
> Si la 1.25OHD3 était plus élevée en juil (il n'y a pas eu de dosage) ça peut expliquer la PTH basse à l'époque. Mais pourquoi la 1.25 OHD3 est élevée ????
> Est-ce que les vitamines prises en début d'année peuvent être responsable? Sarcoïdose? Mais calcémie normale....
> 
> Merci pour vos suggestions
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> Dr Carole DEPRELE
> service de néphrologie - dialyse
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