[Renaliste] Métabolisme phosphocalcique

[Erick Cardineau - CHIC Alençon-Mamers]

Je réalise facilement dans ce contexte des biopsies de glandes salivaires
accessoires à la recherche de granulome ( rendement assez correct mais
souvent de type stade 2 ou 3 sans granulome).
Cela évoque fortement d'une sécrétion inappropriée de calcitriol.

amicalement

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de
CAROLE DEPRELE
Envoyé : mercredi 3 septembre 2014 10:27
À : 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : [Renaliste] Métabolisme phosphocalcique

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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        Jeune fille de 18 ans qui a fait une mononucléose en début d'année.
Antécédents de pyélonéphrites G à répétition sur reflux.
        Asthénique depuis sa MNI.
        M'est adressée par son médecin traitant pour asthénie Cl MDRD à
66ml/min et PTH Basse.
        En juillet: Ca 2.22mmol/l; PTH 7.3ng/l  (14-72) et 25OHD3 à
90.8nmol/l. Douleur FID
        En Août Ca2.6mmol/l; PTH 25ng/l (15à 65); 25OHD3 à 91 (75 à 200) et
1.25OH D3 à 116 pg/ml (20à60).
        
        Si la 1.25OHD3 était plus élevée en juil (il n'y a pas eu de dosage)
ça peut expliquer la PTH basse à l'époque. Mais pourquoi la 1.25 OHD3 est
élevée ????
        Est-ce que les vitamines prises en début d'année peuvent être
responsable? Sarcoïdose? Mais calcémie normale....
        
        Merci pour vos suggestions
        
        Dr Carole DEPRELE
        service de néphrologie - dialyse
        CLIN - Agence de Biomedecine
        CH ARDECHE NORD
        BP 119
        07103 ANNONAY CEDEX
        
        


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