[Renaliste] Métabolisme phosphocalcique

[CAROLE DEPRELE]

        Jeune fille de 18 ans qui a fait une mononucléose en début d'année. Antécédents de pyélonéphrites G à répétition sur reflux.
        Asthénique depuis sa MNI.
        M'est adressée par son médecin traitant pour asthénie Cl MDRD à 66ml/min et PTH Basse.
        En juillet: Ca 2.22mmol/l; PTH 7.3ng/l  (14-72) et 25OHD3 à 90.8nmol/l. Douleur FID
        En Août Ca2.6mmol/l; PTH 25ng/l (15à 65); 25OHD3 à 91 (75 à 200) et 1.25OH D3 à 116 pg/ml (20à60).
        
        Si la 1.25OHD3 était plus élevée en juil (il n'y a pas eu de dosage) ça peut expliquer la PTH basse à l'époque. Mais pourquoi la 1.25 OHD3 est élevée ????
        Est-ce que les vitamines prises en début d'année peuvent être responsable? Sarcoïdose? Mais calcémie normale....
        
        Merci pour vos suggestions
        
        Dr Carole DEPRELE
        service de néphrologie - dialyse
        CLIN - Agence de Biomedecine
        CH ARDECHE NORD
        BP 119
        07103 ANNONAY CEDEX
        
        


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