Re: [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse
Rachid Amaria
rachid.amaria at mac.com
Mer 29 Juin 10:09:12 CEST 2011
1/ RAC a eliminer mais je pense que c'est fait . Fraction d'ejection?
2/ Valsartan reellement pris ? Dans le doute, donner en fin de seance
un Bloqueur SRA longue duree 1/2 vie exple Odrik
3/ HD quotidienne?
Rachid Amaria
Hopital prive de l'estuaire
Le havre
Envoyé de mon iPad
Le 28 juin 2011 à 19:00, Dilaver Erbilgin <dilaver.erbilgin at cocagne.com> a écrit :
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
>
> Diurèse résiduelle? S'il est "sec" de chez "sec" peu probable.
>
> Variation volémique entre les dialyses? Incriminer les artères rénales sous valsartan à 160 mg n'est pas très plausible (a fortiori sur reins non fonctionnels anuriques).
>
> Donc, a priori cardiomypathie hypertensive (masse ventriculaire?) chez un patient qui consomme une quantité excessive (du moins pour son cœur à lui manifestement très peu compliant) de sel de table (sinon pourquoi aurait-il besoin de 4 UF par semaine?).
>
> S'il est anurique il est plus aisé de calculer la consommation de sel de table (même s'il ne l'est pas).
>
> Amitiés
>
> DE
>
>
> Le 28 juin 2011 à 16:45, BAUDEAU, Christophe a écrit :
>
>> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
>> ----------------------------------
>> Que pensez vous du problème suivant :
>>
>> Patient de 75 ans, cardiopathie ischémique, dialyse depuis 2003. Actuellement une séance d'UF isolée le lundi et 3 dialyses mardi-jeudi-samedi. OAP à répétition malgré un poids sec particulièrement sec.
>> Il a des antécédent de stent dans l'artère rénale gauche et de sténoseostiale de l'artère rénale droite.
>> Actuellement il prend du TAREG 160.
>> Le débit dans la FAV est de 25% du débit cardiaque.
>>
>> Que proposer pour diminuer la fréquence des OAP ?
>>
>> Merci
>>
>> ChB
>>
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