Re: [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

[Dilaver Erbilgin]

Diurèse résiduelle? S'il est "sec" de chez "sec" peu probable.

Variation volémique entre les dialyses? Incriminer les artères rénales sous valsartan à 160 mg n'est pas très plausible (a fortiori sur reins non fonctionnels anuriques).

Donc, a priori cardiomypathie hypertensive (masse ventriculaire?) chez un patient qui consomme une quantité excessive (du moins pour son cœur à lui manifestement très peu compliant) de sel de table (sinon pourquoi aurait-il besoin de 4 UF par semaine?). 

S'il est anurique il est plus aisé de calculer la consommation de sel de table (même s'il ne l'est pas).

Amitiés

DE


Le 28 juin 2011 à 16:45, BAUDEAU, Christophe a écrit :

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Que pensez vous du problème suivant :
> 
> Patient de 75 ans, cardiopathie ischémique, dialyse depuis 2003. Actuellement une séance d'UF isolée le lundi et 3 dialyses mardi-jeudi-samedi. OAP à répétition malgré un poids sec particulièrement sec. 
> Il a des antécédent de stent dans l'artère rénale gauche et de sténoseostiale de l'artère rénale droite.
> Actuellement il prend du TAREG 160.
> Le débit dans la FAV est de 25% du débit cardiaque.
> 
> Que proposer pour diminuer la fréquence des OAP ?
> 
> Merci
> 
> ChB
> 
> _______________________________________________
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