[Renaliste] GEM du lupus

[meriem asses]

bonjour à tous,
j'ai une patiente agée de 22 ans, avec un syndrome nephrotique impur (hematurie). la PBR faite chez elle a conclue à une nephropathie lupique non proliferative classe V pure, seulement elle ne presente aucun signe extra renal avec 3/11 des critéres de l'ACR (atteinte renale et bilan immuno positif: FAN + et Ac anti sm et anti rnp +), sa fonction renale est strictement normale. actuellement elle est à j30 de corticoide à 1mg/kg/j sans remission du syndrome nephrotique avec une proteinurie à 4g/24h.
existe t-il des recommandations concernant la GEM du lupus?
Quelle est la place des immunosuppresseurs dans ce cas?
cordialement
Dr meriem ASSES