RE: [Renaliste] HTA réfractaire

[Amar AMAOUCHE]

Bonjour 
Question toute simple: Qu'en est il de l'observance therapeutique?
Amar AMAOUCHE
SAINT PIERRE 

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de jamil hachicha
Envoyé : mardi 9 novembre 2010 16:48
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] HTA réfractaire

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Homme de 56ans,diabète type2,néphropatie diabétique, insuffisance  rénale ,cl.creat:40 ml/mn(MDRD),HTA réfractaire:
(MAPA:valeurs moyennes:24h:175/100,diurne167/101,nocturne170:95mmHg)
son traitement
associe:Tareg160mg/j,Triatec10mg/j,Amlor10mg/j,Furorésemide:80mg/j,
Aldactazine comp/j;en plus des ADO,statine et aspirine.
Cause de résistance:
-Poids:102Kg,Taille169cm,IMC35:,TT115cm
-Régime hyposodé respecté,Natriurèse:104mm/24h -Rein de taille normale,écho doppler:artères rénales normales -Pas de Sd apnée de sommeil La question :comment peut on obtenir un meilleur équilibre de cette HTA?
bien evidement à part la perte de  plusieurs Kg,ce qui est presque impossible!! 

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