[Renaliste] syndrome nephrotique

[Paul Houlbreque]

Re bonjour,
Bien sûr si l'ontrounve des arguments en faveur d'une thrombose veineuse 
rénale pas de B.R., traitement anticoagulant en cours en attendant la 
lyse et refaire le point avant B.R. si SN non guéri. Pourquoi pas une 
biopsie chirurgicale? à suivre...
pH

piotr seniuta a écrit :
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bonjour,
> merci de votre avis.
>
> Il s'agit d'une femme de 60
> ans, pas d'antécédent particulier en dehors d'une maladie de Bouveret
> connue depuis 20 ans et traitée par Avlocardyl.
>
> Vague notion de protéinurie dans l'enfance, aucun contrôle depuis.
>
> Debut
> avril ischémie aigu du membre inférieur gauche, le bilan cardiologique
> retrouvè un thrombus de l'auricule gauche avec nombreux échos de stase
> intra auriculaire.
>
> Actuellement sous Kardégic et Préviscan avec un TP à 25 %.
>
> Secondairement
> apparition des des oedèmes des membres inférieurs est découverte
> concomitante d'une protéinurie à 9 g par 24 heures avec une
> hypoalbuminémie 20 g par litre.
>
> Le reste du bilan biologique: la
> numération formule normale en dehors d'une discrète hyperéosinophilie à
> 600, CRP à 4, la fonction rénale normale, une hypercholestérolémie, TGO
> et TGP normales, gamma GT à 159, bilan immunologique normal,
> l'électrophorèse  et l'immuno-électrophorèse normale, pas d'hématurie.
> L'échographie rénale normale, le doppler des artères rénales normal.
>
> L'examen clinique sans particularité en dehors d'une tension artérielle basse à 9/5 + OMI.
>
> Conduite à tenir? ponction biopsie rénale?  transjugulaire?
>
> diagnostic probable?
>
> traitement?
> Dr P. Seniuta
>
>
>
>       _____________________________________________________________________________ 
> Ne gardez plus qu'une seule adresse mail ! Copiez vos mails vers Yahoo! Mail 
> _______________________________________________
> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
>
>