Re: [Renaliste] La mobilité des vacanciers hémodialysés

[Dilaver Erbilgin]

On Jul 20, 2007, at 11:14 AM, Alain Slingeneyer wrote:
> Contamination de son voisin
> avec le même génotype car il était porteur du HCV mais sans anticorps

Que lis-je Alain?

Cela veut juste dire que les précautions universelles n'ont pas été  
appliquées (dans la mesure où la même génotypie n'est pas une  
coïncidence, autrement dit, si vous attribuez la contamination à cet  
immunodéprimé, donc à vos pratiques)!

Ce sont vos pratiques qu'il faudrait mettre en question et non le  
statut de "ARN-positif néanmoins séronégatif" du patient. Si vous  
avez cette politique d'exiger l'ARN viral des dialysés HCV  
séronégatifs avant de les accepter, je déduis que vos précautions  
d'hygiène ne sont pas universelles: vous prenez soins différemment  
des patients selon leur profil sérologique. Par ailleurs, encore une  
fois en présumant que vous avez cette politique d'exiger une telle  
aberration, je pourrais conclure à partir de ce cas particulier qu'il  
est absurde de demander à tout patient candidat aux vacances dans vos  
régions d'activité. Ciblez plutôt les immunofreinés.

Navré mais même là, je douterais des partiques de précautions  
universelles et je demanderai à mon patient de changer de destination!

Amitiés

DE