[Renaliste] PERITONITES

[Christian Verger]

Mon Cher José,

je reconnais ton plaisir à provoquer et manier la contradiction et et  
tu as raison dans ta remarque. Mais il est vrai qu'il est tout aussi  
dangereux de méconnaître une observation individuelle que de refuser  
de  vérifier sa généralisation sur un échantillon significatif. Les  
deux approches ne sont pas contradictoire mais synergiques et prudentes.

Dans le cas des péritonites il arrive très souvent qu'il y ait sur de  
courtes périodes et de manière localisée une série d'évennements :  
ils peuvent effectivement avoir une signification réelle locale comme  
un lot défectueux, surtout quand on sait qu'un tel lot a existé  
récemment. Faut il pour autant penser que le problème est général,  
certainement pas. Faut il par contre refuser de voir si le problème  
est général, certainement pas non plus.

Mon message n'avait d'autre sens que celui là.

Un autre exemple : il y a quelques semaines j'ai eu deux péritonites  
à germes réputés intestinaux, c'était au moment de l'épidémie de  
gastro entérite et j'ai regardé si dans les zones concernées par  
l'épidémie l'écologie avait changé. La réponse était non, mais elle  
aurait pu être oui et alors intéresser tout le monde sur le pari  
thérapeutique initial.

Quand on dispose d'un instrument comme le Registre je pense qu'il est  
utile qu'on l'utilise justement pour se poser ce type de question  
dont la réponse est potentiellement utile aux malades.

Au fait je travail à l'hopital René Dubos : dans l'un de ses livres  
il écrivait "il faut agir localement et penser globalement "...j'ai  
dû être influencé...

Amitiés

Christian Verger

Le 31 janv. 2007 à 12:18, José Guiserix a écrit :

>  Les tests statistiques sont destinés à établir un lien entre deux
> événéments, mais ils ne peuvent en aucun cas l'exclure.