[Renaliste] RE : DP et hernie inguinale

[Alain Slingeneyer]

Pourquoi la plaque de prolène, selon la technique de Lichstentein (je
crois), facteur de consolidation, vous rebute-telle puisqu'à distance du
cathéter ? 
Nous avon l'expérience de une dizaine de corrections avec J.P. Carabalona
selon cette technique et sans jamais ni problème infectieux ni récidive.

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Philippe Le Cacheux
Envoyé : mardi 23 janvier 2007 11:55
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] RE : DP et hernie inguinale

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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lobbedez-t a écrit :

>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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>Tous ces examens sont certainement interessant mais nous ne les faisons.
Nous basons nous uniquement sur la clinique, dans ce cas je pense que nous
aurions évoqué une repreméabilisation du canal peritoneo-vaginal et fait
effectuer un traitement chirurgical après un passage en DPA car dans notre
experience le "repos peritoneal" n'est pas un traitement efficace.
>
>-----Message d'origine-----
>De : renaliste-bounces at nephrodial.org
>[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de Aguilera Didier 
>Envoyé : lun. 22 janvier 2007 20:17 À : Liste de discussion des 
>néphrologues francophones Objet : [Renaliste] RE : DP et hernie 
>inguinale
>
>
>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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>RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
>  
>
Même expérience, avec 2 cas ces 5 dernières années: le premier opéré après
récidive  malgré une "mise au repos" péritonéale, effectuée initialement par
principe sans trop y croire, le deuxième opéré directement et avec succès.
Pas d'exploration préalable (ce qui ne fait à mon sens que retarder la
décision...), il faut simplement avoir la collaboration active du chirurgien
pour qu'il : 1) reconnaisse formellement l'indication, 2) accepte d'utiliser
une technique "classique", sans plaque, 3) fasse des sutures soigneuses et
bien "étanches" pour pouvoir reprendre assez vite la DP, c-à-d après 8-10 j
et donc deux séance d'HD en fémorale, ce qui est plus facile à organiser en
ambulatoire que la DPA à petit volume (les deux patients étaient en DPCA).
Bonne année à tous,
Ph. Le Cacheux

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