[Renaliste] RE : DP et hernie inguinale

[Philippe Le Cacheux]

lobbedez-t a écrit :

>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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>Tous ces examens sont certainement interessant mais nous ne les faisons. Nous basons nous uniquement sur la clinique, dans ce cas je pense que nous aurions évoqué une repreméabilisation du canal peritoneo-vaginal et fait effectuer un traitement chirurgical après un passage en DPA car dans notre experience le "repos peritoneal" n'est pas un traitement efficace.
>
>-----Message d'origine-----
>De : renaliste-bounces at nephrodial.org
>[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de Aguilera Didier
>Envoyé : lun. 22 janvier 2007 20:17
>À : Liste de discussion des néphrologues francophones
>Objet : [Renaliste] RE : DP et hernie inguinale
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>
>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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>  
>
Même expérience, avec 2 cas ces 5 dernières années: le premier opéré 
après récidive  malgré une "mise au repos" péritonéale, effectuée 
initialement par principe sans trop y croire, le deuxième opéré 
directement et avec succès.
Pas d'exploration préalable (ce qui ne fait à mon sens que retarder la 
décision...), il faut simplement avoir la collaboration active du 
chirurgien pour qu'il : 1) reconnaisse formellement l'indication, 2) 
accepte d'utiliser une technique "classique", sans plaque, 3) fasse des 
sutures soigneuses et bien "étanches" pour pouvoir reprendre assez vite 
la DP, c-à-d après 8-10 j et donc deux séance d'HD en fémorale, ce qui 
est plus facile à organiser en ambulatoire que la DPA à petit volume 
(les deux patients étaient en DPCA).
Bonne année à tous,
Ph. Le Cacheux