RE: RE : [Renaliste] Probable nephropathie lupique: Traitement sans histologie rénale?

[A. Zannier, MD, MSc]

En effet, nous avons discuté sur ce cas avec Dila.

Je suis d’accord avec les points soulevés concernant la coagulation. Je dois m’entretenir avec l’anesthésiste à ce sujet demain matin.

Quant au traitement, il ne s’agît pas de traiter un éventuel anticoagulant circulant mais une néphropathie avec protéinurie, hématurie et IRC.

Amicalement,

Alfredo

Zannier, MD, MSc


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> From: dilae at cocagne.com
> Subject: Re: RE : [Renaliste]  Probable nephropathie lupique: Traitement sans histologie rénale?
> Date: Wed, 19 Dec 2007 16:47:01 +0100
> To: renaliste at nephrodial.org
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Nous sommes bien d'accord. J'avais déjà répondu en privé à Alfredo.  
> L'anesthésiste devrait peut-être revoir ses cours!...
> 
> Pour moi, il suffirait d'interrompre l'anticoagulation pendant la  
> période péri-biopsie. J'aurais du mal juste en présence da valves  
> articielles (avec ou sans FA) et de FA (avec ou sans valves  
> artificielles).
> 
> DE
> 
> Le 19 déc. 07 à 15:15, Pascal BINDI a écrit :
> 
> > Je ne comprends pas bien car avec des Ac anticardiolipides tes  
> > tests de coag in vitro seront toujours perturbés sans pour autant  
> > que cela indique un risque hémorragique accru. Pourquoi pas une  
> > PBR ? Ce d'autant que la biopsie chirurgicale n'est pas un acte  
> > anodin et est grevé d'une morbidité non négligeable.
> > D'autre part, sans histologie rénale, quel traitement ? Y a-t-il  
> > indication aux immunosuppresseurs sur le seul critère d'un  
> > anticoagulant circulant ?
> > Soumis à discussion...
> > Amicalement.
> > Pascal
> 
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