[Renaliste] Lithium et dialyse péritonéale

[Pierre Simon]

Bonjour Christian,
Je ne suis pas certain que le lithium puisse casser une diurèse, même au
stade d'IRT. Mais c'est une réflexion toute théorique à partir de son
mécanisme de toxicité. Je ne crois pas que l'info se trouve dans la
littérature.
Il nous est arrivé en hémodialyse de reprendre le lithium chez les
patients atteints de PMD. Pourquoi pas en DP ? Il faut dire que ce
médicament reste remarquable pour équilibrer cette maladie bien
handicapante pour les malades et leur famille.
Bien amicalement
P.Simon

Hadj abdelkader Mohamed a écrit :

>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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>Bonjour à tous, bonjour Dr VERGER
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>Je ne comprends pas le raisonnement du Dr ZANNIER. J'ai cru comprendre que les néphrologues qui font la dialyse péritonéale attachent une grande importance à la clearance résiduelle (ainsi qu'à la diurèse résiduelle). Si j'ai bien compris c'est une néphropathie au lithium, dans ma petite expérience personnelle je contre indique le lithium et en accord avec les psychiatres qui trouvent toujours d'autres thérapeutiques non néphrotoxiques aussi efficaces que le lithium (4 cas dans ma consultation).
>Quant à la greffe, personnellement je contre indique le lithium, je ne sais pas qu'elle était la durée d'exposition au lithium pour détruire ses reins propres, pour un greffon je croit ça sera plutôt beaucoup plus rapide. 
>Je pense qu'il faudrait surtout voir avec les psychiatres (elle a déjà 2 ans sans lithium, le sevrage si on peut dire est déjà fait), pour trouvé la meilleure thérapeutique possible compatible avec la dialyse et dans le futur avec la greffe. 
>Et comme il dit Dr ZANNIER on trouvera toujours un greffeur qui va dire oui avec le lithium, j'espère sur le plan national on arrivera un jour à poser les mêmes indications et les mêmes contre indications.
>Excuser moi pour les fautes et cette intrusion parce que je participe rarement par écrit sur la liste.
>
>Dr HADJ CLERMONT-FERRAND     
>
>-----Message d'origine-----
>De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de A. Zannier, MD, MSc
>Envoyé : jeudi 30 août 2007 17:31
>À : renaliste at nephrodial.org
>Objet : RE: [Renaliste] Lithium et dialyse péritonéale
>
>Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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