[Renaliste] Aggravation de la fonction rénale sous IEC et Diurétique

[Jamil Hachicha]

Un homme de 59 ans, suivi pour IRC

Créatininemie 460 µmol/l ( Cl. Creat : 16 ml/mn)

Nephropathie indeterminée, hypertendu sous : Monotildiem 300 : 1 cmp


Catopril 25 : 2 cmp

Devant l'HTA mal contrôlée, le patient a été mis sous Furosemide 40 : 2
comp/j

Depuis  la creatinine  est passée au  8em jour: à 650 µmol/l(Cl creat 10
ml/mn)

 avec des signes de dyshydratation extracellulaire (perte de poids de 5 kg,
PA 130/80)



 La question:Conduite adéquate:

                  -A:Réhydratation  +arret de diurétique

                  -B:Réhydratation  +arret de diurétique +arret IEC

                  -C:Réhydratation  +arret de diurétique +arret IEC +Echo
doppler

                   -D:Autre