[Renaliste] HTA rénovasculaire

[Dr Knefati]

C'est la rentrée des classes et la reprise des échanges sur Rénaliste....
Patiente de 50 ans bien suivie par son généraliste et la médecine de travail , TA normale jusqu'en décembre 2005. Antécédents de throïdectomie et parathyro¨dectomie pour adénome parathyr. et hypercalcémie. Pas de facteurs de risque CV.
Bilan HTA : biologie normale mais à l'écho suspicion de dysplasie fibro-muculaire des artères rénales à D et G, confirmée par l'IRM  avec effets sténose autour de  50% . 
TA strictement normalisée par VALSARTAN 40 mg / jour.
Faut il lui proposer des examens invasifs ( artério, dosage rénine dans veines rénales ? ...) pour une éventuelle revascularisation ( HTA brutale et recente), ou maintien du traitement médical et surveillance ? 
Merci 
Yannick Knefati, CH Valence
 
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