[Renaliste] syndrome d'hyperstimulation ovarienne

[Eric Le Guen]

Nous avons reçu une femme de 28 ans pour syndrome d'hyperstimulation 
oestogénique aprés induction hormonale pour FIV et réimplantation 
embryonnaire.
La patiente est enceinte et présente un stade sévère avec épanchement 
pleural ,volumineuse ascite ayant necessitée un drainage pour dyspnée aigue. 
Persistent actuellement des oedèmes déclives importants et une oligurie.
Biologiquement, aprés un stade initial d'insuffisance rénale fonctionnelle 
sur un tableau de DEC/HIC, les paramètres se sont normalisés sauf 
l'hyponatrémie( 131 meq/l).
Son traitement est symptomatique avec:
            -restriction hydro sodée
            -réhydratation IV par 500cc d'albumine a 4% + bicar 
isoosmolaire.
            -aspirine + lovenox
            -repos
Son poids ne bouge pas et la diurèse reste modeste (700 a 1l/j).
  Avez vous des avis et des suggestions pour améliorer son état? C'est la 
première fois que nous avons un tel cas.
        Merci d'avance, E Le Guen (Bayonne).