Re: [Renaliste] Abord vasculaire : FAV / néo du sein

[paul finielz]

bonjour,
pour ma part je serai moins"agressif"

Le plus important: insister pour que la chimiothérapie se fasse dans la
fistule artério-veineuse et éviter bien sur un porthacath
puis attendre les effets de la chirurgie et de la radiothérapie
le plus difficile: obtenir des ponctions veineuses protégeant le bras droit
et surtout réaliser la chimiothérapie dans la fistule!!
paul finielz

----- Original Message -----
From: "xavier moreau-gaudry" <xmoreau_gaudry at agduc.com>
To: "Liste de discussion des néphrologues francophones"
<renaliste at nephrodial.org>
Sent: Tuesday, August 23, 2005 4:17 PM
Subject: [Renaliste] Abord vasculaire : FAV / néo du sein


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour,

Nous avons une patiente de 40 ans, en HD depuis 3 ans. Néphropathie
initiale HSF. Pas de diabète.
FAV radioradiale gauche d'un débit à 1270 ml/min (par transonic).
ATCD familiaux : tante décédée néoplasie du sein, Mère décédée néoplasie
du col de l'utérus.

Découverte d'une néoplasie mammaire PT1 N1 Mx du côté de la FAV, pour
laquelle la patiente aura de la chimiothérapie néoadjuvante (4 cures
[Doxorubicine + Endoxan] suivies de 4 cures de Taxotère).
A l'issue de la chimiothérapie est prévue une chirurgie mammaire.
Qu'envisager pour la FAV gauche:
    - poursuite de son utilisation?
    - préparation d'une FAV controlatérale?
    - ligature de la FAV gauche Oui / Non et si oui période la plus
opportune par rapport à la chirurgie?

Qu'en pensez vous?

Merci

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