[Renaliste] Abord vasculaire : FAV / néo du sein

[xavier moreau-gaudry]

Bonjour,

Nous avons une patiente de 40 ans, en HD depuis 3 ans. Néphropathie 
initiale HSF. Pas de diabète.
FAV radioradiale gauche d'un débit à 1270 ml/min (par transonic).
ATCD familiaux : tante décédée néoplasie du sein, Mère décédée néoplasie 
du col de l'utérus.

Découverte d'une néoplasie mammaire PT1 N1 Mx du côté de la FAV, pour 
laquelle la patiente aura de la chimiothérapie néoadjuvante (4 cures 
[Doxorubicine + Endoxan] suivies de 4 cures de Taxotère).
A l'issue de la chimiothérapie est prévue une chirurgie mammaire.
Qu'envisager pour la FAV gauche:
    - poursuite de son utilisation?
    - préparation d'une FAV controlatérale?
    - ligature de la FAV gauche Oui / Non et si oui période la plus 
opportune par rapport à la chirurgie?

Qu'en pensez vous?

Merci