[Renaliste] huperoxalurie??

[NEFTI Hamid]

Cher ami,

Plusieurs éléments, mais plus de questions que de réponses :

1- La cristallurie d'oxalate de calcium correspond-elle à de la whewellite 
ou à de la wedellite ?
De la whewellite chez une patiente ayant une néphrocalcinose peut évoquer 
une hyperoxalurie primaire, à fortiori si les cristaux sont très nombreux (> 
200/mm3).

2- Pour ses antécédents lithiasiques, a-t-on une idée de la composition 
morphoconstitutionnelle des calculs ?  Un morphotype Ic est pathognomonique 
de l'hyperoxalurie primaire.

3) A-t-elle une autre raison d'avoir une augmentation d'excrétion d'oxalates 
? (intoxication à la vit C, intoxication à l'éthylène glycol, hyperoxalurie 
d'origine entérique sur MICI, traitement par Praxilène,...)

4) Si l'on suspecte une hyperoxalurie primaire et en l'absence de calcul 
analysable, le diagnostic pourra être apporté par la biopsie hépatique, avec 
dosage de l'activité de l'AGT.

5) Enfin, si vous envisagez une PBR, ce serait bien d'en analyser un 
fragment en spectrophotométrie infrarouge (voir votre correspondant 
biochimiste pour les conditions de conservation).

Merci de nous tenir infromé de la suite, et bien cordialement.

Dr Hamid NEFTI
Néphrologue
CHG de Mâcon (71)
hanefti at ch-macon.fr


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From: "Daniel Benevent" <dbenevent at alurad.asso.fr>
To: <renaliste at nephrodial.org>
Date: Mon, 8 Aug 2005 11:25:11 +0200
Subject: [Renaliste] huperoxalurie??

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