[Renaliste] infections émergences KT DP à corynebacterie

[LEFRANCOIS Gaëlle]

Il me semble que la mupirocine systématique peut favoriser les infections
à pyocianiques
Corynebactérie est un  saprophyte de la peu peut on vraiment parler
d'infection d'emergence dans vos cas?
Dr Lefrançois Nantes

-----Message d'origine-----
De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> De la part de A Zannier
MD MSc
Envoyé : lundi 26 septembre 2022 09:58
À : Liste des néphrologues francophones <renaliste at nephrodial.org>
Objet : Re: [Renaliste] infections émergences KT DP à corynebacterie

Bonjour Zara,


Dans ta question est la réponse.

En effet, l’utilisation locale chronique de la mupirocine va favoriser les
surinfections à de germes résistants.

Bien amicalement,


AZ



Alfredo ZANNIER, MD, MSc, FNKF



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From: Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> on behalf of Zara
DICKSON <zdickson at alurad.asso.fr>
Sent: Friday, September 23, 2022 16:04
To: Liste de discussion des néphrologues francophones
<renaliste at nephrodial.org>
Subject: [Renaliste] infections émergences KT DP à corynebacterie

Bonjour à tous
Nous avons dans notre centre une cinquantaine de patients en DP.
Nous appliquons sur l'émergence du KT de tous nos patients de la crème
mupirocine à chaque réfection de pansement, depuis maintenant quelques
années. Nous n'avons plus d'infections à staph aureus. En revanche nous
avons beaucoup d'infections d'émergence à corynebacterie, associées
régulièrement à des bourgeons qu'il faut ensuite traiter par nitrate
d'argent, et qui mettent parfois longtemps à disparaitre. Par contre, pas
d'infections péritonéales à corynebacterium ni d'infection de KT qui
nécessiteraient une ablation ou changement de KT.
Est-ce qu'on peut penser qu'en éliminant les différentes souches de staph,
la mupirocine favorise l'émergence de ces corynebactéries ?
Pour les centres qui ont les mêmes pratiques que nous (Caen par
exemple...), rencontrez-vous les mêmes problèmes ? Et si oui, avez-vous
des solutions ?
Merci d'avance
Dr Zara DICKSON
Néphrologue ALURAD Limoges






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