[Renaliste] HBPM pour thrombose paranéoplasique chez un patient en HD.

[DARDIM Karim]

Bonjour Monica,

Effectivement l’Innohep est une molécule très intéressante chez nos patients dialysés car pas d’accumulation.
La tinzaparine a une élimination exclusivement via le reticulum endoplasmique indépendant de l’IR ( ce qui n’est pas le cas pour le lovenox)
Concernant le suivi je regarde tout ça et te recontacte car il faut tenir compte de l’anti coagulation de la CEC.

Amicalement 
Karim Alurad 

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> On 22 Oct 2020, at 16:34, MONICA CIOBOTARU <MONICA.CIOBOTARU at ch-brive.fr> wrote:
> 
> Bonjour, 
> Est ce que quelqu'un a une expérience sur l'utilisation de l'Innohep
> pour le traitement curative d'une TVP paranéoplasique chez un patient
> dialysé?
> Notre patient dialysé (HD) a une néoplasie vésicale (avec plusieurs
> épisodes d'hématurie) en échappement thérapeutique, pelvis figé avec
> compression et TVP proximal de la veine fémoral. Il a fait cette
> thrombose tant qu'il était sous Coumadine, bien anticoagulé (donc en
> théorie indication de HBPM).
> 
> J'aurais besoin de votre aide concernant la dose d'Innohep et la
> modalité de suivi (dosage anti f X?). Mieux Lovenox?
> 
> Je vous remercie pour les opinions de mes collègues néphrologues!
> 
> Dr. M. Ciobotaru.
> Néphrologie
> CH Brive la Gaillarde
> 
> 
> -- 
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