[Renaliste] Calciphylaxie et décoagulation

[ISMAIL MAHELELAINE]

Bonjour,
J'ai un patient avec Calciphylaxie sévère, et les cardiologues refusent d'arrêter les AVK (valve mécanique), mais il a bien récupéré sous association Rhéophérèse + Thx-Na+.
Amicalement


Ismail Mahelelaine
NC Salon de Provence



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De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> de la part de NEFTI Hamid <HaNEFTI at ch-macon.fr>
Envoyé : lundi 30 novembre 2020 15:57
À : Liste des néphrologues francophones <renaliste at nephrodial.org>
Objet : [Renaliste] Calciphylaxie et décoagulation

Amis,



Nous avons une patiente qui développe une forme modérée de calciphylaxie, authentifiée histologiquement.

Elle a une ACFA paroxystique avec indication formelle de décoagulation (était initialement sous AVK).

Outre les mesures thérapeutiques habituelles de la calciphylaxie, j'ai la notion que les AVK sont contre-indiqués, tout comme les injections d'héparine sous touytes ses formes.

Nous discutons deux hypothèses : Soit recours temporaire à un AOD (type Eliquis,.... hors AMM), soit pas d'anticoagulants du tout jusqu'à reprise des AVK une fois les lésions cutanées guéries.

La contre-indication concerne-t-elle toute forme de décoagulation orale (quelle que soit la molécule) ou uniquement les AVK ?

En vous remerciant.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr<mailto:hanefti at ch-macon.fr>
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