[Renaliste] Douleurs au drainage DPA

[Aguilera Didier]

irritation par aspiration mesenterique a la vidange
tu ne peux rien faire de plus
concretement pour soulager ses douleurs il faut programmer de dp fluctuante en augmentant le volume j'usqu'a disparition des douleurs par ex : 
si 2 l injection faire fluctuante avec 85 % sous 300 ml de volume reduel et reinjection de 1.7 l
si les dl persiste fait 80 % etc....
attention elle aura des dl a la derniere injection mais elle pourra reduire manuellement le debit

tien moi au courant
bon courage et tres bonne annee


Didier Aguilera

> Le 2 janv. 2020 à 11:43, abdelaali bahadi <bahadiali at gmail.com> a écrit :
> 
> Bonjour et bonne année à tous
> Je vous sollicite concernant une jeune patiente de 17 ans mise en DPA pour
> insuffisance rénale terminale sur uropathie obstructive. Elle présente
> depuis un mois des douleurs au drainage avec douleurs épaule gauche
> perturbant ses nuits et sa scolarité. Le cathéter est en place, fonctionnel
> et je retrouve pas de cause évidente. J'ai pensé au pneumopéritoine malgré
> non individualisé à la radiographie mais pas d'amélioration après manœuvre
> de trendelembourg (décrite dans qq case report).
> Que pensez vous ?
> Je vous remercie d'avance pour votre réponse
> 
> Dr bahadi abdelaali
> professeur assistant en néphrologie
> Unité de transplantation et dialyse péritonéale
> Service de néphrologie
> hôpital militaire d'instruction Mohammed V
> Université Mohammed V Rabat
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