[Renaliste] de bien curieuses "péritonites" en DP

[NEFTI Hamid]

Amis,



Depuis environ 2 mois, nous avons eu à faire face à un nombre croissant de consultations et d'hospitalisation pour dialysat trouble en DPCA.



A chaque fois, la cellularité répond aux critères diagnostiques de péritonite (stricto sensu) mais, contrairement aux "vraies péritonites" (infectieuses), la cellularité est faible (ne dépassant pas 300 à 400 GB/mm3), avec un pourcentage variable de neutrophiles (systématiquement > 50 %), sans éosinophiles, et toujours avec des cultures stériles. Lorsque cela a été fait, la recherche d'antigènes bactériens par PCR universelle est revenue négative.



Tous ces patient ont, pour point commun, l'utilisation d'une poche d'Icodextrine en stase longe nocturne.



Les plus vieux d'entre-nous se souviennent d'une histoire similaire datant de 10 ou 12 ans.



Avez vous observé récemment de tels évènements ?





Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr<mailto:hanefti at ch-macon.fr>