[Renaliste] hémodialyse quotidienne et célibat

[Philippe Nicoud]

Bonjour 
La règle est celle de la tierce personne... mais nous ne sommes pas la quand ils se dialysent.... nous en avons mis plus de 13 en moins de une année sans trop vérifier ce qu ils font réellement à la maison mais nous n avons jamais transigé sur la présence de la tierce en formation 
Il faudrait faire en sorte que les textes évoluent car le risque d accident est quasi nul en HDDQ
Et la tierce souvent un frein 
Bon courage 

Philippe Nicoud MD

> On 14 Apr 2017, at 7:53 PM, LEFRANCOIS Gaëlle <glefranc at echo-sante.com> wrote:
> 
> Bonsoir,
> 
> 
> 
> Je suis ennuyée par un patient de 48 ans séparé de sa compagne et 
> célibataire sans enfants dont la seconde transplantation rénale datant de 15 
> ans va s’arréter dans les mois qui viennent (j’espère après l’été)
> 
> Ce patient ne veut envisager que l’hd quotidienne à domicile  type nxstage.
> 
> En effet il travaille 8 mois / an de mars à fin octobre sur l’ile de 
> Noirmoutiers comme chef de l’entretient dans le plus grand hotel de l’ile .
> 
> 
> 
> Il a 18 de DFGil fait son régime : natriurèse 5 ,5 g.j  apports en Protides 
> 0 ,58g/kg/j c’est même un peu bas il aura une fav de créee avant l’été à 
> droite pour un gaucher qui se piquait déjà tout seul lors de la période de 
> dialyse antérieure mais la fav ancienne est thrombosée
> 
> 
> 
> Pas de diabète ni atcd cardiaque mais seul
> 
> 
> 
> Avez-vous franchi le pas ? la règle veut normalement qu’il y ai une tierce 
> personne présente
> 
> Je vais me renseigner sur le plan médico légal
> 
> 
> 
> Par ailleurs j’en ai d’autres qui ont abandonné ce projet pour cette raison 
> ou pour la difficultés à se piquer eux mêmes
> 
> la sfn fait elle des pressions sur les autorités pour que l’acte ponction de 
> fav soit coté pour des ide domicile ?
> 
> 
> 
> Merci de vos conseils avisés
> 
> 
> 
> dr Gaelle Lefrançois
> 
> ECHO NANTES
> 
> 
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