[Renaliste] réaction hypersensibilité membrane polysulfone

[paul.finielz]

 bonjour,

l'imputabilité des réactions allergiques en hémodialyse ou en HDF est bien complexe, avec de multiples facteurs potentiels souvent associés.
Nous avons subi il y a 1 an 1/2 quelques bronchospasmes sévères immédiatement au branchement chez 3 patients sur des  générateurs de m^me marque avec disparition des symptômes sur un générateur d'une autre marque sans modification de la membrane (pas de cordiax ni de PAN)
Ces épisodes ont maintenant totalement disparu et les patients toujours la!!!

nombreuses hypothèses bien sur mais quelle est la bonne?

bien amicalement

 Dr paul FINIELZ
service de néphrologie dialyse
CHU St Pierre de la Reunion



Le 12 janv. 2016 à 12:00, Thibaudin Damien a écrit :

> Bonjour à tous et bonne année 2016 !
> Nous avons eu coup sur coup 2 cas de réaction d’hypersensibilité aux membranes PS PolySulfone (FX100 « classic »), réaction survenant 5 à 10’ après le branchement avec sensation de malaise, instabilité hémodynamique, nausées voire vomissements et hyperéosinophilie. Pas d’IEC ds le ttt. Par contre amélioration spectaculaire quand nous avons changé le dialyseur pour un Evodial (AN Acrylo Nitrile) ST Surface Traitée recouvert d’héparine. Classiquement c’est plutôt la membrane AN qui est considérée comme « réactive » et non pas la PS. Avez-vous de tel cas ?
> Vous remerciant par avance de vos réponses et suggestions,
> Très cordialement
>  
>  
> Dr Damien THIBAUDIN
> Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale
> CHU de Saint-Etienne
> 42055 SAINT-ETIENNE CEDEX 2
> Tél: 04.77.82.83.80.
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