[Renaliste] debit coeur
Amar AMAOUCHE
aamaouche at aurar.fr
Ven 27 Fév 05:13:30 CET 2015
Bonjour
Y'a-t-il une contre indication à proposer une reduction de debit (si c'est justifié)juste parceque le patient est agé?
Amar Amaouche
Saint-Pierre
_______________________________
Dr Amar AMAOUCHE
AURAR PNS 1
15 rue des Roches
97410 SAINT PIERRE
Tél. 0262 54 99 40
Fax 0262 54 99 38
Portable : 0692 23 84 91
-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at rdplf.org] De la part de Thibaudin Damien
Envoyé : jeudi 26 février 2015 22:13
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] debit coeur
Liste nephrologique francophone RENALISTE
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KT versus pontage, choix difficile!
Envoyé depuis un mobile Samsung
-------- Message d'origine --------
De : NEFTI Hamid
Date :26/02/2015 18:46 (GMT+01:00)
A : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] debit coeur
Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Si on en est à la prothèse, c'est qu'une fistule native est impossible.
Ce serait un patient jeune, une chirurige de réduction de calibre aurait été légitime.
S'agissant d'un patient très âgé, il y a, me semble-t-il, deux options :
- Soit le statu quo, si le patient n'a pas de symptomes clinique d'insuffisance cardiazque, et faire fi alors de la "cosmétique" des chiffres.
- Soit envisager, si le patient est symptomatique, un cathéter central permanent.... et ce sera alors un risque contre un autre !
Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000 MACON
hanefti at ch-macon.fr
________________________________________
De : Renaliste <renaliste-bounces at rdplf.org> de la part de TEBOULLE Dan <dan.teboulle at ch-mt-marsan.fr>
Envoyé : jeudi 26 février 2015 17:24
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] debit coeur
Liste nephrologique francophone RENALISTE
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nos outils modernes nous permettent de mesurer beaucoup de parametres
un de nos patients dialysé 86 ans , a beneficié en janvier 2015
d'une prothese au niveau humeral (apres diverses fistules avant bras etc) prothèse type FLIXEN 7 par 4
cette derniere fonctionne idealement mais avec un debit de 3 l
le coeur evidemment se voit contraint de debiter 8 l
bien supporté pour l instant
atcd coeur insuffisance mitrale grade 2 prothese aortobifemorale; arterite
faut il se hater de faire quelque chose ?
j'attends l'avis des cardiologues.
merci
dan teboulle
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