[Renaliste] hypocalcemie/ pth injectable

TEBOULLE Dan dan.teboulle at ch-mt-marsan.fr
Mer 19 Mar 08:18:18 CET 2014



bonjour
patiente agée  85 ans 
hospitalisée pour troubles confusionnels/ possible crise  convulsive.

hypocalcemie  1 mmol  . clairance 60ml. qt long 
notion de thyroidectomie en  1996/ levothyrox.   et maladie Vaquez  (2009)
 ttée par  :
hydrea 
Kardegic  
Acebutolol  
Sertaline  
Altizide 15mg/spirinolactone  
levothyrox  
ezetrol  
alprazolam
je n'ai pas  les bilans plus anciens)


les bilans montrent PTH effondrée, inf à 3 ; phosphore  1.99 , magnesium  bas :0.56  tsh normale.
myoglobine +  cpk un peu hautes (115/ 811)

sous tt calcium iv + vit d + carbonate de ca  la calcemie se corrige doucement ,ca corrigé  1.51 ce jour 

ma question est : peut on dans  ces indications , utiliser la PTH injectable qui serait plus logique , avec uin cout sans doute plus élevé...?

merci
dan teboulle


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