[Renaliste] Réaction à l'AN69ST ?

[Dr Alfredo ZANNIER]

Très intéressant! 
Qu'en est il de la réaction anaphylactoïde bradykinine dépendante observée avec l'AN69 chez certains patients sous IEC? Y a t-il aussi une enzymopathie?
Je vous rappelle que l'AN69 ST (dont nous avons collaboré au développement lorsque je étais à Evian) ne comporte pas de risque de réaction avec les IEC.
Amicalement,
AZ

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On 14 mars 2014, at 20:20, Pierre Simon <pierre.simon46 at orange.fr> wrote:

> Liste nephrologique francophone RENALISTE
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> L 'enquête épidémiologique que nous avions réalisé en 1989 dans lOuest sur plus de 100. 000 dialyses avait montre que ce phénomène ne survenait pas uniquement avec l'AN69 mais également avec la polysulfone. La fréquence était plus élevée chez les patients qui prenaient des IEC, mais la faible fréquence avec ou sans IEC montrait que le risque était plus "patient dépendant" que "membrane dépendante".
> 10 ans plus tard en faisant une étude de 30 familles françaises bretonnes et originaires de la Champagne ( avec Jacques Chanard) qui avaient au moins un membre dialyse qui avait eu ce type de réaction en cours de séance de dialyse était alors conduite avec le laboratoire de pharmacologie d'Albert Adam de Montréal spécialisé sur le système bradykinine, il fut démontré qu'un dysfonctionnement enzymatique d'origine génétique dans le système bradykinine était significativement associé a la survenue des ces manifestations, un mécanisme identique a ce que l'on retrouve également dans les œdèmes de Quinke qui ont souvent une prédisposition familiale.
> Amicalement
> P. Simon
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> Envoyé de mon iPhone Pierre Simon
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