[Renaliste] Glucosé hyperosmolaire et ttt de l'hyperkaliémie

[BERNARD PAINCHART]

Dans cette prise en charge, le glucose est là pour éviter l'hypoglycémie
qui peut accompagner l'administration d'insuline qui va, elle, stimuler la
pompe Na/K et donc faire rentrer le K dans les cellules. Il n'est pas
nécessaire de monter au-delà de 12 u (maxi de stimulation de la pompe à ce
niveau)et le Glucose à 10% suffit, voire même n'est pas nécessaire en cas
d'hyperglycémie.
Bernard Painchart
CH Cambrai
-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de
Hammelin, Jean philippe
Envoyé : mardi 16 décembre 2014 07:35
À : 'renaliste at nephrodial.org'
Objet : [Renaliste] Glucosé hyperosmolaire et ttt de l'hyperkaliémie

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour à toutes et à tous,
Dans le ttt à court terme des hyperkaliémies sévères, on propose parfois du
sérum glucosé 30% avec de l'insuline.
En lisant le VIDAL, je m'aperçois que les poches de G30% devraient
obligatoirement, en théorie, être passées du une VVC en raison de leur
caractère très hyperosmolaire.

J'avoue avoir déjà prescrit par ex. 500 ml de G30%, mais sur une VVP....

Quelle est votre pratique: VVC obligatoire ou pas ?

Merci

Docteur Jean-Philippe HAMMELIN
Néphrologie/Dialyse
CH. Douai
03.27-94.71.90
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