[Renaliste] "Casser la diurèse ou non"

[LEFRANCOIS Gaëlle]

Le pauvre homme ne serait il pas moins inconfortable sans diurèse et avec
une double nephrectomie si vraiment il y a des infections et des stomies
rebouchées?
Pourquoi n'a-t-il pas eu les deux urethères mis en en pantalon ds un
bricker?

Dr Lefrançois

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de
Rachid Amaria
Envoyé : dimanche 7 décembre 2014 17:18
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] "Casser la diurèse ou non"

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour
Un peu embêté avec un patient dialysé.
Dialysé. Diurèse conservée (bien conservée même).
Cystectomie pour néoplasie il y a 4 mois avec urétérostomie de chaque côté
(et sondes urétérales).
La difficulté: Fuites parfois au niveau des poches de stomies, infections
malodorantes sans fièvre (donc qu'on décide de ne pas traiter sauf fièvre)
et donc on assiste à 1 isolement social.
Idée de casser sa diurèse mais etant donné un abouchement cutané des
uretères l'urolgue pense que  si on lui "cassait" la diurèse, risque
d'infection ascendante encore plus important et pyonephrose .....
Avez vous eu une situation similaire ?
Merci de vos avis

Bon dimanche

Dr R Amaria
Hôpital Privé de l'Estuaire
Le Havre
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