[Renaliste] évolution sérologique inhabituelle pour l'hépatite B

[daniel toledano]

>J'ai connu la même situation avec un patient qui était de plus VIH positif.
Les AC HBc qui étaient positifs depuis des années avec des ACHBs négatif.
Les ACHBc sont devenus négatifs lors d'un changement de laboratoire.
l'interprétation que l'on ma donné est l'existence de faux positifs des
ACHBc.
Les infectiologues ont conseillé de faire une vaccination et effectivement
maintenant le patient est ACBc négatif, ACHBs positif post vaccin.

Dr Daniel TOLEDANO
AURA PAris



Donc apparemment un patient qui avait eu un contact avec le virus de
> l’hépatite B sans maladie active apparente et qui voit sa sérologie se
> négativer .
>
>  Nous avons vu ce phénomène de temps à autre sans nous inquiéter ;je
> l’avais interprété soit comme une évolution favorable soit comme un
> fléchissement de l’immunité (AC Hbc peut réapparaitre )
>
> Il faut également se méfier de la précision ou de la spécificité de
> toute  techniques sérologique.
>
> Laurent YVER
>
> Angoulême
>
>
>
>
>
>
>  De : Pascale Sebahoun
> Envoyé : ‎lundi‎ ‎28‎ ‎juillet‎ ‎2014 ‎13‎:‎53
> À : Liste de discussion des néphrologues francophones
>
>
>
>
>
> Liste nephrologique francophone RENALISTE
> - et ---------------------------------
> Bonjour ,
> J'ai un patient en hémodialyse de 54 ans dont le profile sérologique
> hépatite B était
> jusqu'en juillet 2014 : AgHBs négatif , AC antiHBs négatif , *AC
> antiHBc
> positif *
> Nous contrôlions de manière régulière l'ADN VHB dans l'hypothèse
> d'un
> infection par mutant ;
> Au contrôle sérologique vérifié du mois de juillet , je retrouve Ag
> HBs nég
> , AC anti HBs neg , AC *anti HBc negatif *
> Pas d'explication selon le labo d'analyses biologique
> Je suis en attente d'un avis spécialisé hépato pour la conduite à 
> tenir
> Avez vous déjà constaté chez vos patients une telle évolution?
> D'avance merci
> Dr Pascale SEBAHOUN
> Néphrologie
> ADPC
> Marseille
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