[Renaliste] RE : Peritonites encapsulantes

[Dilaver Erbilgin]

Ce n'est peut-être pas une bonne démarche de dévoiler l'identité des patients sur Renaliste où il n'y a pas que des médecins. Et quand bien même qu'il n'y en aurait que des médecins, d'ailleurs. 

Il serait judicieux d'être très vigilants à cet égard. 

Merci de votre compréhension à vous tous. 

DE, co-modérateur

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On 18 mai 2013, at 14:34, EMOND christian <christian.emond at ch-carcassonne.fr> wrote:

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Cher Ami, 
> je pense que tu peux inclure l'un de nos patients nommé M. GARCIA Antonio dont j'ai transmis les fiches au RDPLF lorsqu'il était en DP dans notre Centre.
> Il a développé quelques mois aprés l'arrêt de la DP (Mars 2012), un tableau fortement évocateur d'une PE dont le début est survenu vers Octobre 2012: Troubles du transit (vomissement et constipation), anorexie, syndrôme inflammatoire, dénutrition et ascite hémorragique. Nous l'avons muté sur le CHU de RANGUEIL ou il a subi une laparo sous coelio dont voici le CR:
> Indication: 
> Patient traité par dialyse péritonéale. Ablation du catheter. Dans les suites, ascite récidivante avec syndrome inflammatoire. Scanner retrouvant une ascite collectée. 
> Après discussion médico chirurgicale, décision de lavage drainage par coelioscopie. 
> Intervention: 
> Open coeliosocpie en sus ombilical. 
> Exteriorisation d'un épanchement intra péritonale non purulent par l'orifice d'open coeliosocopie. 
> Insufflation du pneumopéritoine à 10 mm de Mercure. 
> Mise en place de 2 trocard de 5 mm sous contrôle de la vue, dans le flanc droit et le flanc gauche. 
> Evacuation de 3 L d'ascite qui est cloisonnée après effondrement des cloisons. 
> L'exploration de la cavité abdominale ne retrouve pas de nodules péritonéaux ni de perforation évidente intestinale. 
> Lavage abondant quadrant par quadrant, jusqu'à obtention d'un sérum clair. 
> Mise en place de 2 Davolls qui sont extériorisés par les orifices de trocards, placées dans le pelvis à gauche, et en sus hépatique à droite. 
> Fermeture de l'open coelioscopie par 1 point en X de Vicryl O. 
> Fermeture cutanée par Filapeau 3/0. 
> 
> Ce patient a un traitement par TAMOXIFENE( 20 mg/j) depuis Décembre 2012 et une corticothérapie à 0.5 mg/kg/jour depuis début Avril (nutrition parentérale en dialyse quotidienne pendant quelques semaines aussi) et actuellement son état s'est amélioré avec régression du sd inflammatoire,  mais ascite cloisonnée persistante.
> 
> Je ne suis pas sûr que ce patient ait eu une histologie. Peut-être a-t-il été signalé par notre confrère référente de DP de RANGUEIL (Dr M. NOGIER).
> A ta disposition pour en parler
> Amicalement 
> C. EMOND
> ________________________________________
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Christian_Verger [c.verger at wanadoo.fr]
> Date d'envoi : mercredi 15 mai 2013 13:23
> À : Liste néphrologues francophones de discussion des
> Objet : [Renaliste] Peritonites encapsulantes
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Chers confrères,
> 
> Comme nous l'avons rappelé à plusieurs reprises, il existe un registre europeens des péritonites encapsulantes (lien sur le site du RDPLF dans le menu en bas à droite). Eric Goffin est en charge de la Belgique et moi même de la France pour aider les centres à déclarer cette complication.
> 
> J'ai reçu ce jour un mail de Simon Davies me demandant s'il y avait de nouveaux cas en France. Une réunion sur ce sujet doit avoir lieu à l'EDTA dans quelques jours.
> 
> Au cours des deux dernières années uniquement 2 péritonites encapsulantes ont été déclarées pour la France.
> 
> Si vous avez au cours de ces deux années observé cette complication que ce soit en DP ou après transfert en HD ou transplantation, pouvez vous renvoyer un mail privé à Eric Goffin pour la Belgique, moi-même pour la France afin que l'on puisse savoir si tous les cas sont connus.  Il vous suffit de répondre rapidement à ce mail, sans avoir à vous replonger dans les dossiers, et dire "j'ai un cas avéré ou suspect".
> 
> S'il n'y a eu réellement que 2 cas en 2 ans, cela signifie que c'est une complication qui devient très rare dans nos régions.
> 
> Merci d'avance de votre réponse (par retour)
> 
> Bien amicalement
> 
> Christian Verger
> 
> PS je demande à Quentin Meulders de faire également cette annonce par la mailing list de la SN
> _______________________________________________
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> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
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