[Renaliste] Candida KT de DP

[LOBBEDEZ THIERRY]

Bonjour,

D'une façon générale il s'agit ici d'une colonisation, comme il n'y a pas d'infection de l'orifice de sortie l'ablation du cathéter et le transfert en HD ne se justifie pas. A ma connaissance il n'existe pas de donnée concernant ce problème particulier. Il faut donc extrapoler et utiliser ce qui a été fait par exemple en cas de colonisation avec des germes comme le pseudomonas: intensification des pansements et traitement local;

Thierry LOBBEDEZ

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Carine ACHARD-HOTTELART
Envoyé : vendredi 14 juin 2013 14:10
À : 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : [Renaliste] Candida KT de DP

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour,

 

Quelqu'un aurait-il l'expérience d'une colonisation asymptomatique de l'orifice d'émergence du catheter de DP à Candida ?

Je pose la question pour mon collègue qui est confronté à cette situation chez une patiente âgée de 85 ans, diabétique, coronarienne, depuis 6 ans en DP avec une FRR aux alentours de 2 ml/' et chez laquelle vous l'aurez compris il n'est pas certain d'avoir envie d'organiser un changement de KT avec toutes les contraintes que cela impose et en particulier la nécessité d'une hémodialyse transitoire avec le risque de casser complètement le peu de FFR qu'il lui reste. Sans compter que la patiente ne serait pas facile à convaincre. 

Pour faire simple : peut-on espérer sauvegarder ce KT colonisé sans voir apparaître une péritonite rapidement ?

Par avance merci 

 

Dr ACHARD-HOTTELART Carine

A.L.U.R.A.D

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Fax 05 55 05 22 36

 

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