[Renaliste] Dysfonctionnement cathéter de DP

[NEFTI Hamid]

Courant 2012 et ce début 2013, nous avons eu 3 cas de dysfonctionnement de cathéter de DP, avec échec des mesures usuelles de désobstruction, obligeant à une révision coelioscopique.



A chaque fois, le chirurgie retrouve une "gangue" épiploïque engiant le cathéter, formant autour une espèce de tunnel.



Or, nous n'avons rien changé en termes de matériel ou en terme de stratégie globale, et le chirurgien est toujours le même.



Y a-t-il des facteurs prédictifs de cette complication ? Connaissez vous des "astuces" pour en limiter le risque ? Faut-il revenir au démarrage immédiat de la DP avec volumes croissants (ou machine) ?



Il me semble que l'omentectomie (pratiquée en pédiatrie) alourdit le geste opératoire, chez des patients parfois déjà bien fatigués.



En vous remerciant.



Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr<mailto:hanefti at ch-macon.fr>