[Renaliste] Rép. : Sté chaleur des gébérateurs virucide ?

[Service Hygiene]

Il faut demander au fabriquant la preuve que sa désinfection thermique
atteint bien la virucidie sur la base de tests norme AFNOR. En l'absence
de test effectués sur des souches laboratoire de virus (poliovirus et
adeno virus (norme européenne pour les 2 premiers), plus idéalement
virus de la variole, les trois virus correspondant à l'ancienne norme
française de virucidie; il n'y a pas de virus de l'hépatite car il est
impossible de le cultiver).
 
Actuellement et à ma connaissance sur les procédés de désinfection
chimique il n'y a pas de pruve de leur action virucide; ce qui ne veut
pas dire qu'il n'y a pas de possibilité de virucidie mais c'est au
fabriquant du générateur d'en apporter la preuve solide.
 
Corinne CAPPONI GUILLON
Médecin biologiste
Service d'hygiène hospitalière
CH de Brive

>>> Jean-Claude Glachant <jcglachant at ch-bourg01.fr> 12/12/2013 16:03
>>>
Liste nephrologique francophone RENALISTE
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bonjour à toutes et tous


ce chapitre extrait des recommandations de la SFHH de 2005 est il
toujours d'actualité ?

en d'autres termes,en hémodialyse,  une sté chaleur simple entre 2
patients est elle sécuritaire vis à vis de la transmission virale ?

je suis resté fidèle à la sté thermo chimique entre 2 patients et n'ai
jamais vu de contamination virale en 25 années d'expérience ....j'ai
bien envie de continuer .....On me pousse par ailleurs à faire plus
simple ...et moins cher....
alors  peut on vraiment aujourd'hui se limiter à une sté chaleut ?

quelle est votre expérience ?

bonne journée à tous 

Dr Glachant J.C

Néphrologie Dialyse
ligne directe 4270

ci dessous extrait de la revue "HYGIENE" 2005, volume 13 n°2 "bonnes
pratiques d'hygiène en Hémodialyse"

III-2.3.3. Désinfection thermique
et traitement thermochimique
• Désinfection thermique
Certains générateurs sont conçus pour être désinfectés
par la chaleur.
Deux méthodes peuvent être utilisées : la circulation
d’eau dont la température dans les circuits est supérieure
85 °C, ou l’utilisation de vapeur d’eau à 121 °C avec une
pression de 1,5 bar.
Les fabricants préconisent des couples temps/température
variables selon les générateurs. Les paramètres appliqués
sont, à titre d’exemple : 90 C - 25 min ; 85 C - 15 min ; 93 C -
40 min ; 125 C - 20 min ; 121 °C - 30 min.
L’efficacité anti-microbienne, sur les micro-organismes
végétatifs, de températures supérieures à 65 °C a déjà
largement été démontrée. En revanche, il n’existe pas
à l’heure actuelle de consensus quant au couple temps/
température à appliquer pour atteindre un niveau de
désinfection intermédiaire. Ceci est étroitement lié au fait
qu’il n’existe que peu de données concernant l’efficacité
de ce type de procédure vis-à-vis des virus en général,
et plus particulièrement des virus présentant un risque
majeur en hémodialyse, comme les virus responsables
des hépatites (hépatites B, C).



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