RE : [Renaliste] lithiase rénale et femara (anti aromatase)

[NEFTI Hamid]

Que dit l'analyse morpho-constitutionnelle du calcul ? 

Il me semble en effet utile de débuter le raisonnement à partir de là :
- Quelle est la teneur en weddellite ? en carbapatite ?
- Si la whewellite est majoritaire (ou à fortiori exclusive), notamment dans l'enrobage externe, la question de l'hypercalciurie ne se pose même plus.

A défaut de calcul analysable, qu'en est-il de la cristallurie ? ... même raisonnement.

Cordialement.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

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De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de LEFRANCOIS Gaëlle [glefranc at echo-sante.com]
Date d'envoi : samedi 18 février 2012 19:11
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] lithiase rénale et femara (anti aromatase)

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonsoir,

Femme de 53 ans traitement par femara en raison d’un cancer du sein

Découverte devant un tableau douloureux d’une lithiase rénale g
calicielle moyenne de 4 mm  sans dilatation des cavités (responsabilité
dans la douleur incertaine). Aucun atcd personnel ni familial de lithiase.



Adressée  avec pour bilan calcémie nle à 2.4 mmol/l  pth 32 pg/ml
hypercalciurie à 317 mg/jour( 1 fois) phosphaturie 0.62 g/j nle
natriurèse 7.5 g/j



Pas de dosage de 25oh vitamine D et a une prescription d’uvedose a déjà
pris au moins 1 ampoule





Elle va e^tre vue pour une enqête diététique et j’ai reprogrammé des
dosages  dont celui de la fct rénale qui n’a pas été demandé.

Mais dans la mesure où les antiaromatases (empèchent la transformation de
l’androstènedione en estrone) entrainent un risque accru d’ostéoporose
(effet secondaire reconnu) je me suis posé la question d’une relation
entre ce ttt et l’hypercalciurie et les lithiases.



Je n’ai pas trouvé la réponse quelqu’un en saurait il plus ?



Ps elle a eu une ostéodensitométrie en 2010 au début du ttt : normale sur
vertèbre et z score -1.1 sur col fémoral



Merci et bon dimanche











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