[Renaliste] Traitement conservateur de l'IRC stade V
laurent.yver
laurent.yver at wanadoo.fr
Mer 25 Mai 22:10:35 CEST 2011
Tout à fait d'accord avec les intervenants précédents.
Le traitement conservateur a pour but de préserver la qualité de vie plus
que de prolonger la vie.Aux multiples facettes des interventions
souhaitables j'ajouterais la correction du déficit en vitamine D et la
maîtrise d'une éventuelle hyperparathyroïdie sévère.
Laurent YVER .Angoulême
----- Original Message -----
From: "LEFRANCOIS Gaëlle" <glefranc at echo-sante.com>
To: "Liste de discussion des néphrologues francophones"
<renaliste at nephrodial.org>
Sent: Wednesday, May 25, 2011 5:13 PM
Subject: [Renaliste] RE : (sans objet)
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Il faut leur parler du traitement dit "conservateur" notamment pour le
patient de 91 ans. Cela implique un suivi au moins 1/3 à 4 mois avec le
néphrologue et entre temps par le généraliste, une mise sous epo pour éviter
oap, hospitalisation aigue en rapport avec anémie. Nous avons plusieurs
patients suivis ici de plus de 80 ans en général chez qui la dp n'était pas
possible ou pas souhaitée de me^me que l'hémodialyse. Pour ma part j'en ai
suivi 2 pdt plus de 2 ans pour l'un (ancien médecin aux multiples atcd agé
de presque 90 ans) et plus de 3 ans pour l'autre. Ils sont décédés récemment
à domicile et n'avait pas fait l'objet de réhospitalisation pour anémie ni
quoi que ce soit d'autre . La décision de ce traitement etait prise avec eux
et les deux réclamaient ce traitement, et il a été expliqué et accepté par
leurs enfants respectifs.
Mais attention ce traitement implique bien un suivi clinique et biologique .
Dr Lefrançois echo nantes
-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de hakima zalegh
Envoyé : mardi 24 mai 2011 20:15
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : [Renaliste] (sans objet)
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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bonjour tous le monde , j'ai trois patients âgés entres 75 ans et 91 ans ,
tous en insuffisance rénale chronique terminale , avec des créatinine entre
35 et 50mg/l , et une urée ne dépassant pas 1g/l, le problème qui se pose ,
c'est qu'ils refusent tous toutes méthodes d'épuration extra-rénale ,
sachant qu'aucun d'entre eux ne présente ni intollerance ni urgence de
dialyse , que me proposez vous ? et surtout dois je faire un Control
régulier et à quel rythme ?
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