Rép. : RE : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????

[MONICA CIOBOTARU]

Oui, je pense fortement que oui. De plus, si PBR impossible (valve
mécanique, Plavix sur stent actif, etc et pas de PBR trans jug
possible), je pense que devant un tel tableau on peut commencer aussi
l'Endoxan!

>>> "BAUDEAU, Christophe" <christophe.baudeau at ahparis.org> 03/06/2011
08:05 >>>
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Je me demande si, face à un tableau d'IR rapidement progressive avec
des reins de taille normale, et un syndrome inflammatoire, sédiment
urinaire actif (prot++, GR+++°, on n'est pas fondé à mettre tout de
suite en route une corticothérapie ? Qu'en pensez vous ? 

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de jamil hachicha
Envoyé : mardi 31 mai 2011 18:31
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
PBR
----- Original Message ----- 
From: "BAUDEAU, Christophe" <christophe.baudeau at ahparis.org>
To: "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
<renaliste at nephrodial.org>
Sent: Tuesday, May 31, 2011 3:52 PM
Subject: RE : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou
pas????


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Cette fois la question n'est pas hypothétique : femme de 71 ans en bon
état 
général, IRCT avec créat. > 1000 µmol/l, début de la maladie sans doute
fin 
2010. pANCA  à 1/160e. Pas de signe extra-rénaux. Reins de taille 
sensiblement normale. PBR ou corticoïdes + Endoxan° d'emblée ?

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org 
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de TESTA Angelo
Envoyé : mercredi 25 mai 2011 11:34 À : Liste de discussion des
néphrologues francophones Objet : RE : [Renaliste] Question
hypothétique: Endoxan ou pas????


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Cette fois ci ce n'est pas philosophique j'ai un dossier semblable
Patient 
avec dégradation +/- rapide fonction rénale bilan ANCA ++ protéinurie
et 
hématurie. PBR pas de vascularite sic!!! Il serait bon d'avoir toujours
des 
preuves (cfr DSK)

A Testa
E.C.H.O.
Visitez notre site internet : www.echo-dialyse.fr

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org 
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Monica
Ciobotaru 
Envoyé : mardi 24 mai 2011 22:03 À : Liste de discussion des
néphrologues 
francophones Objet : Re: [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou

pas????

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------


Bonsoir,
C'est un cas hypothétique ! En effet je
sais que les modifications morphologiques d'une vascularite ANCA
positif 
sont responsables pas seulement d'une insuffisance rénale rapidement 
progressive mais aussi d'une hématurie (donc les 2 marchent ensemble)et
je 
sais aussi que le titre ANCA peut apparaître sans avoir une
signification 
pathologique!




J'aimerais avoir votre opinion sur cette question : est ce qu'on peut
penser 
qu'une insuffisance rénale rapidement progressive avec un titre ANCA
élevé, 
mais avec l'absence complète des signes d'atteinte glomérulaire est
liée à 
une vascularite? (donc, ENDOXAN ?). Et SANS AVOIR UNE PBR !



Monica Ciobotaru

Néphrologie

CH Brive la Gaillarde



--- On Tue, 5/24/11, MONICA CIOBOTARU <MONICA.CIOBOTARU at ch-brive.fr>
wrote:

From: MONICA CIOBOTARU <MONICA.CIOBOTARU at ch-brive.fr>
Subject: [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
To: renaliste at nephrodial.org
Date: Tuesday, May 24, 2011, 5:59 PM

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------

Bonjour,
J'ai une question hypothétique :
Malade qui dégrade sa fonction rénale dans un mois, sans cause
apparente, 
avec morphologie rénale correcte sur echo (bonne dimension, bonne 
différenciation), sans protéinurie ou hématurie dans les urines. Les
ANCA 
positifs+++. PBR impossible (encore une fois, c'est un cas 
positifs+++hypothétique).
Endoxan ou pas ??? Merci !
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