re: RE : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????

OLIVIER KOURILSKY auka at wanadoo.fr
Ven 3 Juin 08:38:59 CEST 2011


bien sur , a condition de faire rapidement la biopsie pour confirmer








> Message du 03/06/11 08:11
> De : "BAUDEAU, Christophe" 
> A : "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
> Copie à : 
> Objet : RE : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Je me demande si, face à un tableau d'IR rapidement progressive avec des reins de taille normale, et un syndrome inflammatoire, sédiment urinaire actif (prot++, GR+++°, on n'est pas fondé à mettre tout de suite en route une corticothérapie ? Qu'en pensez vous ? 
> 
> -----Message d'origine-----
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de jamil hachicha
> Envoyé : mardi 31 mai 2011 18:31
> À : Liste de discussion des néphrologues francophones
> Objet : Re: RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> PBR
> ----- Original Message ----- 
> From: "BAUDEAU, Christophe" 
> To: "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
> 
> Sent: Tuesday, May 31, 2011 3:52 PM
> Subject: RE : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Cette fois la question n'est pas hypothétique : femme de 71 ans en bon état 
> général, IRCT avec créat. > 1000 µmol/l, début de la maladie sans doute fin 
> 2010. pANCA à 1/160e. Pas de signe extra-rénaux. Reins de taille 
> sensiblement normale. PBR ou corticoïdes + Endoxan° d'emblée ?
> 
> -----Message d'origine-----
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org 
> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de TESTA Angelo Envoyé : mercredi 25 mai 2011 11:34 À : Liste de discussion des néphrologues francophones Objet : RE : [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Cette fois ci ce n'est pas philosophique j'ai un dossier semblable Patient 
> avec dégradation +/- rapide fonction rénale bilan ANCA ++ protéinurie et 
> hématurie. PBR pas de vascularite sic!!! Il serait bon d'avoir toujours des 
> preuves (cfr DSK)
> 
> A Testa
> E.C.H.O.
> Visitez notre site internet : www.echo-dialyse.fr
> 
> -----Message d'origine-----
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org 
> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Monica Ciobotaru 
> Envoyé : mardi 24 mai 2011 22:03 À : Liste de discussion des néphrologues 
> francophones Objet : Re: [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou 
> pas????
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> 
> Bonsoir,
> C'est un cas hypothétique ! En effet je
> sais que les modifications morphologiques d'une vascularite ANCA positif 
> sont responsables pas seulement d'une insuffisance rénale rapidement 
> progressive mais aussi d'une hématurie (donc les 2 marchent ensemble)et je 
> sais aussi que le titre ANCA peut apparaître sans avoir une signification 
> pathologique!
> 
> 
> 
> 
> J'aimerais avoir votre opinion sur cette question : est ce qu'on peut penser 
> qu'une insuffisance rénale rapidement progressive avec un titre ANCA élevé, 
> mais avec l'absence complète des signes d'atteinte glomérulaire est liée à 
> une vascularite? (donc, ENDOXAN ?). Et SANS AVOIR UNE PBR !
> 
> 
> 
> Monica Ciobotaru
> 
> Néphrologie
> 
> CH Brive la Gaillarde
> 
> 
> 
> --- On Tue, 5/24/11, MONICA CIOBOTARU wrote:
> 
> From: MONICA CIOBOTARU 
> Subject: [Renaliste] Question hypothétique: Endoxan ou pas????
> To: renaliste at nephrodial.org
> Date: Tuesday, May 24, 2011, 5:59 PM
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> Bonjour,
> J'ai une question hypothétique :
> Malade qui dégrade sa fonction rénale dans un mois, sans cause apparente, 
> avec morphologie rénale correcte sur echo (bonne dimension, bonne 
> différenciation), sans protéinurie ou hématurie dans les urines. Les ANCA 
> positifs+++. PBR impossible (encore une fois, c'est un cas 
> positifs+++hypothétique).
> Endoxan ou pas ??? Merci ! _______________________________________________
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