[Renaliste] PKD ET ANEVRYSMES

OLIVIER KOURILSKY auka at wanadoo.fr
Jeu 28 Avr 07:42:42 CEST 2011


le consensus actuel est de rechercher des anevrysmes intra crâniens systématiquement dès lors qu'il y a des antecedents dans la famille atteinte de PKD ou des signes d'appel ( céphalées)

ok






> Message du 27/04/11 22:37
> De : "laurent.yver" 
> A : "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
> Copie à : 
> Objet : Re: [Renaliste] PKD ET ANEVRYSMES
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Une de mes patientes polykystique elle même sans anévrysme mais membre 
> d'une grande famille avec quelques cas d'anévrysmes cérébraux a perdu son 
> fils de 20 ans de mort subite sur un terrain de foot.
> Depuis j'aurais tendance à demander une IRM dès la puberté dans les familles 
> de PKD avec anévrysmes avant même d'avoir porté le diagnostic de 
> polykystose
> Dans la polykystose le diagnostic de non maladie est délicat avant 30ans et 
> celui de la maladie peut rendre la vie difficile (travail ;prêts, assurances 
> etc.).
> 
> ----- Original Message ----- 
> From: "Dr Josse" 
> To: "RENALISTE" 
> Sent: Wednesday, April 27, 2011 6:58 AM
> Subject: [Renaliste] PKD ET ANEVRYSMES
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bonjour,
> 
> Pouvez-vous me dire quelle serait votre attitude dans le cas suivant:
> Famille PKD 1 avec
> - grand-père dialysé, DCD il y a 18 ans en dialyse. Possible pathologie
> anévrysmale
> - 11 enfants dont 5 PKD dont 4 avec anévrysmes cérébraux; parmi eux ma
> patiente 45 ans creat normale, HTA. AngioTDM cérébral sans anévrysme il y a
> 8 ans.
> - Cette patiente a 4 enfants : aîné 19 ans avec présence de kystes, bilan
> bio en cours. 2eme sans kyste à 16 ans mais diabète type 1. 3éme 13 ans et
> 4eme 8 ans avec kystes.
> 
> Mes questions :
> -effectueriez-vous une surveillance cérébrale de ma patiente et à quel
> rythme?
> -feriez-vous une recherche d'anévrysme et à quel âge chez ses enfants?
> 
> La recherche d'anévrysme doit-elle à votre avis être systématique sachant
> qu'il n'y a pas toujours de bénéfice clinique mais éventuellement un fort
> potentiel anxiogène?
> 
> Merci de vos avis
> 
> AG JOSSE
> MONTAUBAN
> 
> 
> 
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