Re : RE : [Renaliste] étude preCLOT

attroun lahcene lattroun at yahoo.com
Lun 4 Avr 11:05:19 CEST 2011


rt-PA (recombinant tissue plasminogen activator ou activateur tissulaire du 
plasminogène recombinant) = actilyse ou urokinase

 Dr. L. ATTROUN
Néphrologie - Dialyse
MGEN Maisons-Laffitte 




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De : "BAUDEAU, Christophe" <christophe.baudeau at ahparis.org>
À : Liste de discussion des néphrologues francophones <renaliste at nephrodial.org>
Envoyé le : Lun 4 avril 2011, 8h 05min 00s
Objet : RE : [Renaliste] étude preCLOT

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour Damien, avais-tu une question particulière au sujet de cette étude ?

C'est une étude qui compare l'efficacité du verrou rt-PA une fois par semaine 
(alterné avec 2 verrous héparine) avec le verrou héparine 3 fois par semaine. 
Elle concerne 225 patients suivis pendant 6 mois.
Une thrombose partielle du cathéter survient chez 20% des patients du groupe 
rt-PA contre 34,8% du groupe héparine seule. Des bactériémies sont constatées 
chez 4.5% des patients du groupe rt-PA contre 13% des patients du groupe 
héparine seule.
On conclut que le verrou rt-PA diminue de façon significative l'incidence des 
thromboses partielles de cathéter et d'infection.
Le protocole rt-PA/héparine est 10 fois plus cher que le protocole héparine 
seule mais le coût des complications liées au protocole héparine seule est 
beaucoup plus cher.
L'étude est assez convaincante. La discussion des résultats ne fait pas assez de 
place au citrate à 46.7% à mon avis. On ne sait pas si le produit est disponible 
en France. Est-ce l'Actilyse ?

ChB


-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] 
De la part de Thibaudin Damien
Envoyé : vendredi 1 avril 2011 12:13
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] étude preCLOT


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour à toutes et à tous,

Que pensez-vous des résultats de l'étude canadienne preCLOT avec un verrou de 1 
mg de rtPA par branche de KT double après la dialyse de milieu de semaine parue 
récemment dans le new england ?

Cordialement,

Damien thibaudin

Néphro

St-etienne



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