RE: RE : [Renaliste] étude preCLOT

[Amar AMAOUCHE]

Bonjour
Comme alternative,pour à la fois reduire le cout et ganer peut etre en efficacité nous avons opté pour TAUROLOCK hepariné les deux premieres seances et TAUROLOCK Urokinase 25000 ui la derniere seance precedant le week end .protocole mis en place recemment pas assez de recul pour comparer en terme de thrombose et d'infection avec heparine seule et urokinase à la demande utilsés precedemment.
CORDIALEMENT
Amar Amaouche

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de BAUDEAU, Christophe
Envoyé : lundi 4 avril 2011 10:05
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : RE : [Renaliste] étude preCLOT

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour Damien, avais-tu une question particulière au sujet de cette étude ?

C'est une étude qui compare l'efficacité du verrou rt-PA une fois par semaine (alterné avec 2 verrous héparine) avec le verrou héparine 3 fois par semaine. Elle concerne 225 patients suivis pendant 6 mois.
Une thrombose partielle du cathéter survient chez 20% des patients du groupe rt-PA contre 34,8% du groupe héparine seule. Des bactériémies sont constatées chez 4.5% des patients du groupe rt-PA contre 13% des patients du groupe héparine seule.
On conclut que le verrou rt-PA diminue de façon significative l'incidence des thromboses partielles de cathéter et d'infection.
Le protocole rt-PA/héparine est 10 fois plus cher que le protocole héparine seule mais le coût des complications liées au protocole héparine seule est beaucoup plus cher.
L'étude est assez convaincante. La discussion des résultats ne fait pas assez de place au citrate à 46.7% à mon avis. On ne sait pas si le produit est disponible en France. Est-ce l'Actilyse ?

ChB


-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Thibaudin Damien Envoyé : vendredi 1 avril 2011 12:13 À : Liste de discussion des néphrologues francophones Objet : [Renaliste] étude preCLOT


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour à toutes et à tous,

Que pensez-vous des résultats de l'étude canadienne preCLOT avec un verrou de 1 mg de rtPA par branche de KT double après la dialyse de milieu de semaine parue récemment dans le new england ?

Cordialement,

Damien thibaudin

Néphro

St-etienne

 

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