Re: [Renaliste] organisation d'un voyage au Congo pour un patient en dialyse péritoneale

[Deteix Patrice]

Cher collègue,

Merci pour ces précisions et bravo pour ce que vous arrivez à faire dans des conditions difficiles.
Bien cordialement

Patrice Deteix
Doyen de la Faculté de Médecine
Professeur de Néphrologie
Président de la Société de Néphrologie 



Le 24 oct. 2010 à 15:34, "ernest Sumaili kiswaya" <skiswaya at yahoo.fr> a écrit :

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
>  
> Chers internautes,
>  
> Je ne pense pas que le système de santé en République Democratique du Congo est defaillant au point où on ne peut réaliser la DP. Et pourtant nos publications (Lancet, Nephrologie & thérapeutique, NDT, BMC Nephrology, N Engl JM etc.) tant en français qu'en anglais ont montré ce que nous faisons avec peu de moyens. Nous n'avons certes pas de DP automatisée mais les malades qui sont en CAPD le font à domicile sans problème. Le grand écueil est l'absence de toute forme de sécurité sociale. Quand au VIH, la séroprévalence est restée stable autour de 4% malgré toutes les guerres connues ayant occasionné les déplacements des troupes étrangères (où la seroprévalence VIH depasse 20%). Toutes les regles d'asepsie sont également appliquées dans les limites de moyens disponibles. En Hémodialyse, notre souci majeur est l'hépatite virale B et pas le VIH.
> 
> Dr Ernest Sumaili Kiswaya  MD, Ph D.
> Docteur en Sciences Médicales de Université de Liège 
> Service de Néphrologie 
> Cliniques Universitaires de Kinshasa 
> Université de Kinshasa 
> République Démocratique du Congo 
> mail: skiswaya at yahoo.fr, sernest9 at hotmail.com 
> Tél. RDC +243.999.90.82.23 
> 
> --- En date de : Sam 23.10.10, LEFRANCOIS Gaëlle <glefranc at echo-sante.com> a écrit :
> 
> 
> De: LEFRANCOIS Gaëlle <glefranc at echo-sante.com>
> Objet: RE: [Renaliste] organisation d'un voyage au Congo pour un patient en dialyse péritoneale
> À: "Liste de discussion des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
> Date: Samedi 23 octobre 2010, 15h49
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> bonjour, 
> 
> je dirai que la réponse dépend de la fonction rénale résiduelle du patient et de la durée de séjour souhaitée.
> pour un non anurique et séjourt court (5 à 7 j pour régler pb familiaux ou de papiers ) j'ai réglé deux fois le pb par une absence de dialyse sur place sous réserve d'une restriction hydrosodée stricte et de kayexalate. une fois pour un français en dp sur cardiopathie++++ et Irc qui vait été rapatrié en urgence du sénégal et qui est parti après 6 mois de ttt 7 j pour régler ces affaires la bas et récemment pour un hd anurique que l'on a dialysé 3 j de suite puis départ 5 j au Niger.
> retour ras 
> attention aux virus notamment hiv ds les structures africaines++
> 
> dr G Lefrançois echo nantes-----Message d'origine-----
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org
> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de abderrezak krouri
> Envoyé : vendredi 22 octobre 2010 22:55
> À : renaliste at nephrodial.org
> Objet : RE: [Renaliste] organisation d'un voyage au Congo pour un
> patient en dialyse péritoneale
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> Bonsoir,
> 
> 
>        Je pense que la solution la plus raisonnable pour ce patient est de se faire confectionner une FAV et de partir en Hémodialyse au Congo Kinshasa.
>       La dialyse péritonéale n'est pas une technique appropriée pour les pays dont le système de soins est trés défaillant.
> Dr.Krouri
> 
>> Date: Fri, 22 Oct 2010 15:49:06 +0200
>> From: pascale.sebahoun at gmail.com
>> To: renaliste at nephrodial.org
>> Subject: [Renaliste] organisation d'un voyage au Congo pour un patient en dialyse péritoneale
>> 
>> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
>> ----------------------------------
>> Bonjour ,
>> Un de mes patients originaire du Congo ( Kinshasa) est traité en DP dans
>> notre centre ( il avait initié sa prise en charge en DP à Kinshasa il y a
>> 1an 1/2 avant que sa situation ne se complique). Il voudrait , maintenant
>> que les choses sont stabilisées pour lui , y retourner pour un séjour de
>> vacances mais les laboratoires habituels ( Baxter, Fresenius) n'ont pas de
>> correspondant et ne peuvent donc pas organiser de livraison là bas. J'ai
>> proposé au patient de passer par une entente préalable à la SS ( sur le
>> modèle de'organisation des séances d'hémodialyse à l'Etranger avec un devis
>> à faire accepter par la SS et l'avance des frais par le patient).
>> Avait vos déjà eu ce genre de problème pour ce pays ?et comment l'avez vous
>> réglé?
>> Par avance merci de me faire partager votre expérience.
>> Amicalement.
>> Dr Pascale SEBAHOUN
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