Re: [Renaliste] heparinisation de la séance

[Alain Robert]

Salut Philippe,
Dans le centre l'héparinisation se fait à la SE sans bolus, pas de dose de charge pendant la première heure ( Cf article Ph BRUNET ), arrêt héparine une heure avant FdR sauf pourt les cathéters: ça marche trés bien y compris en HDF
A plus
AR





> Message du 23/03/09 22:31
> De : "Dr Alfredo ZANNIER" 
> A : "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
> Copie à : 
> Objet : Re: [Renaliste] heparinisation de la séance
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> Le 23 mars 09 à 15:21, Dr Levannier a écrit :
> 
> > bolus d’héparine... est fait après branchement, dans le site 
> > artériel, quelques
> > minutes après la mise en route de la CEC.
> 
> > Comment faîtes vous ailleurs ?
> 
> 
> L'héparine non fractionnée est administré par la ligne artérielle, 
> lorsque la seringue d'héparine (pour bolus et administration 
> continue) et son alarme sont amorcées. Le temps de faire ces 
> manipulations le sang a déjà atteint la totalité du circuit.
> 
> Le bolus d'HBPM, qui ne nécessite pas de manipulation préalable, est 
> administré plus tôt, quand le sang arrive au dialyseur.
> 
> Compte tenu de la dilution sanguine lors de l'amorçage, il me semble 
> que l'héparinisation après démarrage de la séance ne porte pas de 
> conséquence sur l'anticoagulation.
> 
> 
> Dr Alfredo Zannier, MD, MSc
> 
> Service de Néphrologie
> Clinique du Pont de Chaume
> 330, Avenue Marcel Unal
> 82017 Montauban Cedex
> 
> _______________________________________________
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