RE: [Renaliste] Re :logiciel de dictée médicale

[Martial Levannier]

Bonjour, 

Il me semble que l'on se trompe de débat avec le recherche de solutions
technologiques pour pallier des défaillances de l'organisation hospitalière.
On se plaint du manque de temps médical pour s'occuper des patients, mais
quel temps passe chacun d'entre nous passe a faire des taches qui pourrais
être faites par d'autres professionnels, formés pour cela et plus productif
dans ces taches, notamment de secrétariat. Le coût horaire de ces personnels
étant bien inférieur à celui d'un praticien.

Il faut que l'administration hospitalière comprenne l'intérêt d'augmenter la
disponibilité de son personnel médical, augment sa productivité de soin en
lui donnant les moyens technologiques et humains de se concentrer sur son
métier, en le libérant d'un tas de tracasseries administratives et diverses
taches ne relevant pas de la qualification du praticien.
Combien de temps passe un interne, un chefs de cliniques, un praticien, à
prendre des RV, négocier la réalisation d'un examen, courir après un
résultats, un compte-rendu, parfois brancarder un patient.

Puisqu'il faut évaluer, réévaluer, et évaluer à nouveau, demandez à votre
armée de qualiticiens de cadres et sur-cadres, de directeur de ceci ou de
cela, d'évaluer le coût réel d'un courrier saisi par un  médecin et le même
saisie par un secrétaire, puis qu'ils comptent le temps médical non
disponible pour le patient.

On peut discuter la forme de discours de notre hyperprésident, les remèdes
inadaptés que l'on applique à la santé mais il y a (a mon sens) réellement
un problème d'organisation et de productivité dans les soins. Problèmes de
productivité que l'on règle souvent en augmentant le nombre de
professionnels hautement qualifié pour faire des taches non adaptées à leur
formation. 
Recrutons de TEC pour évaluer et remplir les multiples grilles
d'évaluations, recrutons des secrétaires pour saisir les courriers et
prendre les RV. Ouvrons les secrétariat de 8h à 18 h 30, non stop.
Occupons nous des patients, c'est notre métier.

Amitiés
Martial Levannier


-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de nicolas quirin
Envoyé : mardi 13 janvier 2009 23:04
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] Re :logiciel de dictée médicale

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Tout à fait du même avis que Christian pour avoir essayé (mais cela  
date aussi de qq années) Viavoice : épaté à la première utilisation ,  
mais beaucoup de temps passé à la configuration et à l'entrainement et  
surtout une perte de temps importante à la correction.
C'est finalement plus rapide de taper soi même.
amicalement
Nicolas Quirin

Le 14 janv. 09 à 05:32, Christian Verger a écrit :

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> J'ai le même problème.
>
> J'avais essayé il y a 5 ans Dragon NaturallySpeaking qui fonctionne
> sur Mac et PC et comporte dans sa version pro un dictionnaire des
> termes médicaux.
>
> référence : http://www.nuance.fr/naturallyspeaking/products/preferred.asp
>
> Pour des textes très standards cela marche assez bien et les
> cardiologues l'utilisent souvent. Je n'avais par exemple que très peu
> de problèmes pour les comptes rendu opératoire de poses de cathéters.
>
> Pour les consultations, c'est plus difficile avec parfois un nombre
> d'erreurs important prenant beaucoup de temps pour les corrections. En
> plus il faut ensuite travailler sur la mise en page, à moins d'avoir
> passé beaucoup de temps à configurer et s'entrainer. Lors de la
> première utilisation, c'est magique, on est épaté, mais à l'usage on
> se rend compte que ce n'est pas évident et que cela génère une perte
> de temps importante. En plus il fallait accoutumer le patient à voir
> son docteur avec un casque avec des écouteurs et un micro sur la
> tête !!!
>
> Ceci dit je parle d'une expérience d'il y a 5 ans, les choses ont peut
> être progressé ; de plus l'utilisation maintenant d'un dictaphone
> numérique permet de s'amender du casque et du micro.
>
> Bref une expérience un peu ancienne et décevante à l'époque et
> j'allais plus vite à taper mon courrier moi même, à vérifier de nos
> jours (5 ans en informatique, c'est deux siècles...).
>
> J'ai vu sur Internet un autre système développé par Philips, je ne
> connais pas : http://www.dictation.philips.com/index.php?id=1658&CC=BE-F
>
> Dans tous les cas, vu que j'ai aussi un secrétariat sinistré, je
> serais intéressé par d'autres expériences plus récentes.
>
> Mais c'est triste de pensée que l'on va devoir abandonner le fantasme
> de la secrétaire dévouée et disponible...
>
> bien amicalement
>
> Christian Verger
>
> Le 13 janv. 2009 à 19:03, Hubert NIVET a écrit :
>
>> Nous avons des problèmes d'insuffisance de  secrétariat médical
>> (nombre
>> insuffisant) avec , malheureusement, du retard dans les courriers
>> pour les
>> patients..
>> Qui a déjà expérimenté un logiciel de dictée médicale..?
>> Quelle est la faisabilité en néphrologie avec notre sémantique assez
>> riche?
>> Je suis prêt à discuter en privé avec ceux qui auraient une
>> expérience..mais
>> cela peut interésser la communauté aussi
>> Hubert Nivet
>
> _______________________________________________
> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http:// 
> www.rdplf.org)

---------------------------------------------------
Dr Nicolas Quirin
Praticien Hospitalier
Service de Nephrologie-Hemodialyse
CHT de Nouvelle-Calédonie
BPJ5
98849 Noumea Cedex
Tel/fax : (687)-25-67-41
Email : nquirin at mls.nc
----------------------------------------------------


_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)