[Renaliste] Tremblements et MIMPARA

[DUSSOL Bertrand]

Cher Christophe,

Comme cela t'a été suggéré, il est indispensable de rapporter ce cas à la pharmacovigilance ce d'autant que la responsabilité du cinacalcet dans ton observation est bien documentée (avec l'épreuve de soustraction/réintroduction).
Il faudra bien renseigner le bilan phosphocalcique au moment de l'effet 2aire (à ce propos comment étaient les paramètres d'intérêt???).

On sait que les études permettant à l'industrie de mettre sur le marché de nouvelles molécules minimisent les effets 2aires (du fait de la sélection des patients, du suivi rapproché, des effectifs limités etc...). C'est pourquoi rapporter ce type d'effet est très important.

On est toujours dans l'attente avec cinacalcet d'un bénéfice clinique pour les patients...

Amitiés

bertrand

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de BAUDEAU, Christophe
Envoyé : mardi 15 décembre 2009 10:26
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] Tremblements et MIMPARA

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Avez-vous déjà observé l'apparition d'un tremblement (ou l'aggravation d'un tremblement pré-existant)au cours d'un traitement par le cinacalcet ?

Une de nos patientes dialysée, agée de 56 ans, a un tremblement parkinsonien qui, d'après elle est apparu au début d'un traitement par MIMPARA pour une hyperparathyroïdie secondaire.

Ce tremblement est invalidant, se calme quand elle arrête, et s'aggrave quand elle reprend son traitement.

Il est accompagné de paresthésies.

L'alprazolam améliore la situation.

Ce phénomène n'est pas mentionné dans les RCP du cinacalcet. J'aimerais bien savoir si des cas semblables ont été rapportés.

Cordialement

ChB

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