[Renaliste] GNEM lupus

Louis Fabre louisfabre at orange.fr
Dim 16 Nov 19:32:15 CET 2008


Bonsoir.
Jeune dame de 18 ans, sans antécédents médicaux particuliers.
Syndrome néphrotique pur deux semaines aprés un épisode de "sinusite".  
Pas de symptomatologie clinique. Fonction rénale normale.
Biologie: Ac anti nucléaires: 640 (8N)
Ac anti DNA natif: Négatifs
C3, Cplt total: Normaux
C4, C1Q: limites inférieures
PBR: aspect morphologique et formule d'IF en faveur d'une GNEM stade 2;
mais IF malheureusement sur un seul glomérule: IgG, C1Q: intensité: + 
+, répartition glomérulaire: globale; topographie glomérulaire:  
basales extra-membraneuses + mésangium; type: granuleux / IgA:  
intensité: faible

Néphropathie lupique ?
Traitement symptomatique du sd néphrotique ?
Controle PBR dans 6 mois en fonction évolution clinique et biologique  
(acan ..) ? ....
En vous remerciant de vos avis
Louis Fabre
Montélimar



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